私了一次性赔偿协议书1甲方：乙方：身份证号：20xx年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海*穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装*台上摔下来，造成左手左侧桡骨远下面是小编为大家整理的私了一次性赔偿协议书,菁华4篇（范例推荐）,供大家参考。
私了一次性赔偿协议书1
甲方：
乙方：
身份证号：
20xx年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海*穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装*台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所20xx年十二月二日“川燊海司鉴所（20xx）临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在*等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（20xx）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海*违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00元。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字） 乙方（签字）
年 月 日
私了一次性赔偿协议书2
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
丙方（见证人）：
身份证号码：
兹因甲乙双方于年 月 日发生纠纷冲突，现经双方协商一致，达成如下协议：
一、双方互相道歉（或有错方向无错方道歉），并取得一致谅解。
二、乙方给予甲方一次性赔偿（经济损失和人身损害赔偿） 元。
三、赔偿款一次性付清后，双方不得反悔，双方也不再追究或承担任何责任。
四、本协议双方签字后立即生效。
五、本协议一式三份，双方各执一份，见证人一份。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
丙方（签字）：
签订地点：
年 月 日
私了一次性赔偿协议书3
甲方：省第一建筑有限公司、
乙方：
工亡职工父亲：
工亡职工母亲：
工亡职工配偶：
工亡职工儿子：
代理律师：
鉴于甲方职工在履行工作职务过程中因事故导致死亡，日前已进入工伤认定程序，现甲方与乙方就死者工伤事故事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议：
一、双方确认由甲方一次性支付乙方全部赔偿、补偿款项共计人民币玖拾捌万元整（￥980000元），该款项包括丧葬补助金、给养亲属抚恤金、一次性工亡补助金（含社保部门支付部分）等款项。
具体项目金额为：
1、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡补偿金436200元（按上年度全国城镇居民可支配收入的20倍计算）；
2、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方丧葬费用25830元（按6个月当年度州地区职工月*均工资计算）；
3、依国家规定，工亡职工之子的扶养费160404.3元；
4、甲方自愿补偿乙方来回差旅食宿费15000元；
5、基于乙方因家庭贫困，请求给予法定补偿额之外再予补偿的意愿，鉴于工亡职工在公司工作六年来，一贯认真负责、和睦团结、业绩优秀的事实，甲方出于情谊和人道主义，在征得职工*同意的\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"情况下，愿再一次性帮助和补偿乙方人民币342565.7元，其中包括工友自愿捐助的款项68000元。
二、乙方同意在签订本协议后配合甲方至劳动行政部门办理与工伤认定及工亡待遇领取等相关的各项手续，配合提供包括家庭关系证明原件、火化证明原件、户口注销证明原件、医学死亡证明原件、抢救病历原件、继承人身份证原件、子女户口薄原件、抚养费一次性申领申请等因办理上述手续所需的所有相关资料。
三、本协议签订后，甲方先支付给乙方现金人民币80000元，以便于乙方来往花费和办理工亡职工丧葬事宜，余款900000元待甲方在经劳动行政部门确认已办理完所有工亡待遇领取手续后五日内将本协议第一条约定之款项一次性转入乙方共同指定以下账户：
户名：代理律师：李西涛
开户行：*建设银行州支行
账号：
乙方代理律师在确认收到上述款项的同时，需向甲方提供乙方全部人员签名捺指印的收款收据。
四、乙方收取上述款项后，分配保管应自行或委托律师处理，如发生任何纠纷均不得再与甲方纠缠。
五、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，本事故双方签字确认后即全部了结，乙方不得再向甲方主张任何权利。如甲方违约，应多赔付乙方叁拾万元人民币，如乙方违约则无权请求甲方支付本协议第一条第五项补偿款中的274565、7元。
六、本协议自甲方盖章、乙方签字后生效。
七、本协议一式肆份，甲乙双方各执一份，乙方代理律师存档一份，劳动社保部门备案一份。
甲方：
代表人：
乙方：
代理律师：
执业证号：XXX
联系电话：XXX
20XX年9月18日
私了一次性赔偿协议书4
甲方：（单位）法定代表人：
乙方（受助人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：
乙方监护人：姓名：年龄：家庭住址：身份证号：
年 月 日，乙方租 镇 村 组 家的房子 。 年 月 日，乙方搬到 镇 村。 年 月 日，为了规范 管理和保障 的安全，根据文件精神，乙方的 被要求关停整改。而后乙方因 一事多次到市、省、北京、进行*。
因乙方个人精神状况，由乙方监护人和甲方秉着互谅互让的原则，经友好协商从人文关怀出发最大限度解决乙方家庭困难，达成如下协议：
一、截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费等，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付医疗及生活补助费用，合计人民币 元（大写： 整）。双方约定在一年内付清，付清方式如下：在 年 月 日前支付乙方 万元（大写： 整），在 年 月 日前支付 元（大写： 整），在 年 月 日前支付 万元（大写： ）。
三、乙方收到医疗及生活补助费用后，应当合理分配，处理自觉留足可能发生的后续治疗，康复、生活等费用。乙方分配、处理之前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
四、乙方从签字之日起息诉罢访，不再到任何单位*，否则甲方有权追回所补助给乙方的 元医疗及生活补助费。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就上述相关事宜向甲方或有关单位要求其它任何费用或承担任何责任。
五、乙方领取甲方支付的医疗及生活补助金后，又以其他任何理由向甲方或有关单位提出费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失。
六、本协议为双方*等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公*、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
九、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：（盖章） 甲方法定代表人（或委托人）签字：
乙方签字：（捺印） 乙方监护人签字：（捺印）
见证人签字：（捺印）
年 月 日
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