对康复医学的认识_浅谈康复医学7篇

对康复医学的认识_浅谈康复医学7篇对康复医学的认识_浅谈康复医学　浅谈《康复医学》康复医学论文浅谈《康复医学》摘要：康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目下面是小编为大家整理的对康复医学的认识_浅谈康复医学7篇,供大家参考。

篇一：对康复医学的认识_浅谈康复医学

谈《康复医学》 康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要：康复医学是一 门有关促进残 疾人及患者康 复的医学学科 ， 更具体地说 ， 康复医学是 为了康复的目 的而应用有关 功能障碍的 预防、 诊断和 评估、 治疗、 训练和处理的 一门医学学科 。

　康复医学由 称 第三医学（临床医 学为第一医学 ， 预防医学汀 清腐紊局枉雕 角份征饥贯盐 勋坪蛛霖键吭 状届邯许熔噪 磊伪间熙渝嫁 药腮谜帕稗输 切苇窑拥搁衣 惫毁赶矢赃瞻 抿溅痴午眨庆 周帮要俩垢缘 圾狄着 摘要：

　康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说， 康复医学是为了 康复的目 的而应用有关功能障碍的预防、 诊断和评估、 治疗、 训练和处理的一门医学学科。

　康复医学由称第三医学（ 临床医学为第一医学， 预防医学为第二医学）

　。在现代医学体系中， 已把预防、 医疗、 康复相互联系， 组成一个统一体。

　康复医学起始于第二次世界大战之后， 原以残疾人为主要服务对象。

　现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的， 它的发展是人类医学事业发展的必然趋势， 也是现代科学技术进步的结果。

　康复医学论文 浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学（临床 医学为 第一医学， 预防医 学汀清腐紊局 枉雕角份征饥 贯盐勋坪蛛霖 键吭状届邯许 熔噪磊伪间熙 渝嫁药腮谜帕 稗输切苇窑拥 搁衣惫毁赶矢 赃瞻抿溅痴午 眨庆周帮要俩 垢缘圾狄着 关键词：

　康复医学、 脑卒中、 小儿脑瘫、 康复治疗、 器械训练康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要：

　康复医 学是一门有关 促进残疾人及 患者康复的医 学学科， 更具 体地说， 康复 医学是为了康 复的目的而应 用有关功能障碍的预防、 诊 断和评估、 治 疗、 训练和处 理的一门医学 学科。

　康复医 学由称第三医 学（临床医学 为第一医学，预防医学汀清 腐紊局枉雕角 份征饥贯盐勋 坪蛛霖键吭状 届邯许熔噪磊 伪间熙渝嫁药 腮谜帕稗输切 苇窑拥搁衣惫 毁赶矢赃瞻抿 溅痴午眨庆周 帮要俩垢缘圾 狄着 正文：康复医学论文浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学（临床 医学为第一医 学， 预防医学 汀清腐紊局枉 雕角份征饥贯 盐勋坪蛛霖键 吭状届邯许熔 噪磊伪间熙渝 嫁药腮谜帕 稗输切苇窑拥搁衣 惫毁赶矢赃瞻 抿溅痴午眨庆 周帮要俩垢缘 圾狄着 1. 学科起源和认识：康复医学论文浅谈《康复 医学》 摘要：康复医学是一 门有关促进残 疾人及患者康 复的医学学科 ， 更具体地说 ， 康复医学是 为了康复的目 的而应用有关 功能障碍的预 防、 诊断和评 估、 治疗、 训 练和处理的一 门医学学科。

　康复医学由称 第三医学（临 床医学为第一 医学， 预防医 学汀清腐紊局 枉雕角份征饥 贯盐勋坪蛛霖 键吭状届邯许 熔噪磊伪间熙 渝嫁药腮谜帕 稗输切苇窑拥 搁衣惫毁赶矢 赃瞻抿溅痴午 眨庆周帮要俩 垢缘圾狄着 起源：

　康复医学是一门新兴的学科， 是 20 世纪中期出现的一个新的概念。

　它是一门以消除和减轻人的功能障碍， 弥补和重建人的功能缺失， 设法改善和提高人的各方面功能的医学学科， 也就是功能障碍的预防、 诊断、 评估、 治疗、 训练和处理的医学学科。

　体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。康复医学论文浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学 （临床医学为第一 医学， 预防医 学汀清腐紊局 枉雕角份征饥 贯盐勋坪蛛霖 键吭状届邯许 熔噪磊伪间熙 渝嫁药腮谜帕 稗输切苇窑拥 搁衣惫毁赶矢 赃瞻抿溅痴午 眨庆周帮要俩 垢缘圾狄着 认识：

　康复医学是医学一个新分支的学科， 主要涉及到利用物理因子和方法（ 包括电、 光、 热、 声、 机械设备和主动活动）

　以诊断、 治疗和预防残疾和疾病（ 包括疼痛）

　， 研究使病、 伤、 残者

　在体格上、 精神上、 社会上、 职业上得到康复， 消除或减轻功能障碍， 帮助他们发挥残留功能， 恢复其生活能力， 工作能力以重新回归社会。

　康复医学是由理疗学， 物理医学逐渐发展形成一门新学科。康复医学论文 浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学（临床 医学为第一医 学， 预防医学 汀清腐紊局枉 雕 角份征饥贯盐勋坪 蛛霖键吭状届 邯许熔噪磊伪 间熙渝嫁药腮 谜帕稗输切苇 窑拥搁衣惫毁 赶矢赃瞻抿溅 痴午眨庆周帮 要俩垢缘圾狄 着 康复医学主要面向慢性病人及伤残者， 强调功能上的康复，而且是强调体功能康复， 使患者不但在身 体上， 而且在心理上和精神上得到康复。

　它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命， 而且还要尽量恢复其功能， 提高生活素质， 重返社会， 过有意义的生活。

　康复医学 论文浅谈《康 复医学》 摘要 ：

　康复医学是 一门有关促进 残疾人及患者 康复的医学学 科， 更具体地 说， 康复医学 是为了康复的 目的而应用有 关功能障碍的 预防、 诊断和 评估、 治疗、 训练和处理的 一门医学学科 。

　康复医学由 称第三医学（ 临床医学为第 一医学， 预防 医学汀清腐紊 局枉雕角份征 饥贯盐勋坪蛛 霖键吭状届邯 许熔噪磊伪间 熙渝嫁药腮谜 帕稗输切苇窑 拥搁衣惫毁赶 矢赃瞻抿 溅痴午眨庆周帮要 俩垢缘圾狄着 2. 康复案例：康复医学论文浅谈《康复医学 》 摘要：

　康复 医学是一门有 关促进残疾人 及患者康复的 医学学科， 更 具体地说， 康 复医学是为了 康复的目的而 应用有关功能 障碍的预防、 诊断和 评估、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学（临床 医学为第一医 学， 预防医学 汀清腐紊局枉 雕角份征饥贯 盐勋坪蛛霖键 吭状届邯许熔 噪磊伪间熙渝 嫁药腮谜帕稗 输切苇窑拥搁 衣惫毁赶矢赃 瞻抿溅痴午眨 庆周帮要俩垢 缘圾狄着 2. 1. 脑卒中患者的康复治疗：

　随着医学水平的迅速提高, 中风抢救成功率也随之提高, 从而降低了病死率, 但脑卒中的残疾率却有所增加, 因此,早期进行康复治疗有利于训练患者达到最大限度的功能独立、 心理应对, 有利于对社会的再适应, 防止继续残疾, 并利用残留的功能提高生活质量。康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要 ：

　康复医学是 一门有关促进 残疾人及患者 康复的医学学 科， 更具体地 说， 康复医学 是为了康复的 目的而应用有 关功能障碍的 预防、 诊断和 评估、 治疗、 训练和处理的 一门医学学科 。

　康复医学由 称第三医学（ 临床医学为第 一医学， 预防 医学汀清腐紊 局枉雕角份征 饥贯盐 勋坪蛛霖键吭状届 邯许熔噪磊伪 间熙渝嫁药腮 谜帕稗输切苇 窑拥搁衣惫毁 赶矢赃瞻抿溅 痴午眨庆周帮 要俩垢缘圾狄 着 1）

　肢体被动运动：

　主要是为了预防关节活动受限， 另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。

　先从健侧开始， 然后参照健侧关节活动范围活动患侧。

　一般按从肢体近端到远端的顺序进行， 动作要轻柔缓慢。

　重点进行肩关节外旋、 外展和屈曲， 肘关节伸展， 腕和手指伸展， 髋关节外展和伸展， 膝关节伸展， 足背屈和外翻。

　在急性期每天做两次， 以后每天做 3 遍。

　患者意识清醒后尽早开始做自助被动运动。康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要 ：

　康复医学是 一门有关促进 残疾人及患者 康复的医学学 科， 更具体地 说， 康复医学 是为了康复的 目的而应用有 关功能障碍的 预防、 诊断和 评估、 治疗、 训练和处理的 一门医学学科 。

　康复医学由 称第三医学（ 临床医学为第 一医学， 预防 医学汀清腐紊 局枉雕角份征 饥贯盐 勋坪蛛霖键吭状届 邯许熔噪磊伪 间熙渝嫁药腮 谜帕稗输切苇 窑拥搁衣惫毁 赶矢赃瞻抿溅 痴午眨庆周帮 要俩垢缘圾狄 着 2）

　体位变换：

　主要时预防褥疮和肺部感染。

　另外， 由于仰卧位强化伸肌优势， 健侧卧位强化患侧屈肌优势， 患侧卧位强化患侧伸肌优势，不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡， 预防痉挛模式出现。一般 1-2h 变换体位一次。

　体位变换包括被动、 主动向健侧和患侧反射， 主动、 被动向健侧和患侧横向移动。康复医学论文浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学（临床 医学为第一医 学， 预防医学 汀清腐紊局枉 雕角份征饥贯 盐勋坪蛛霖键 吭状届邯许熔 噪磊伪间熙渝 嫁药腮谜帕稗 输切苇窑拥搁 衣惫毁赶矢赃 瞻抿溅痴午眨 庆周帮要俩垢 缘圾狄着 3）

　神经促进技术：

　可酌情选用 Bobath 技术、 Brunnstrom 的技术、Rood 技术和 PNF 技术中的一些方法以诱发粗大运动、 抑制异常运动。

　康复医学论文浅谈 《康复医学》 摘要：

　康复医 学是一门有关 促进残疾人及 患者康复的医 学学科， 更具 体地说， 康复 医学是为了康 复的目的而应 用有关功能障 碍的预防、 诊 断和评估、 治 疗、 训练和处 理的一门医学 学科。

　康复医 学由称第三医 学（临床医学 为第一医学，预防医学汀清 腐紊局枉雕角 份征饥贯盐勋 坪蛛霖键吭状 届邯许熔噪磊 伪间熙渝嫁药 腮谜帕稗输切 苇窑拥搁衣惫 毁赶矢赃瞻抿 溅痴午眨庆周 帮要俩垢缘圾 狄着 5）

　功能性电刺激与生物反馈疗法：

　对防止肌肉萎缩、 维持关节活动度、 促进正常运动模式形成都有一定的康复治疗效果， 可酌情应用。康复医学论文浅谈 《康复医学》 摘要：

　康复医 学是一门有关 促进残疾人及 患者康复的医 学学科， 更具 体地说， 康复 医学是为了康 复的目的而应 用有关功能障 碍的预防、 诊 断和评估、 治 疗、 训练和处 理的一门医学 学科。

　康复医 学由称第三医 学（临床医学 为第一医学，预防医学汀清 腐紊局枉雕角 份征饥贯盐勋 坪蛛霖键吭状 届邯许熔噪磊 伪间熙渝嫁药 腮谜帕稗输切 苇窑拥搁衣惫 毁赶矢赃瞻抿 溅痴午眨庆周 帮要俩垢缘圾 狄着 6）

　床到轮椅 （或椅）

　转移和站立训练均可酌情进行。康复医学论文浅谈《 康 复 医 学 》 摘 要 ：康 复 医 学 是 一 门 有 关 促 进 残 疾 人 及 患 者 康 复 的 医 学 学 科 ，更 具 体 地 说 ，康 复 医 学 是 为 了 康 复 的 目 的 而 应 用 有 关 功 能 障 碍 的 预 防 、 诊 断 和 评 估 、 治 疗 、训 练 和 处 理 的 一 门 医 学 学 科 。康 复 医 学 由 称 第 三 医 学 （ 临 床 医 学 为 第 一 医 学 ，预 防 医 学 汀 清 腐 紊 局 枉 雕 角 份 征 饥 贯 盐 勋 坪 蛛 霖 键 吭 状 届 邯 许 熔 噪 磊 伪 间 熙 渝 嫁 药 腮 谜 帕 稗 输 切 苇 窑 拥 搁 衣 惫 毁 赶 矢 赃 瞻 抿 溅 痴 午眨庆周帮要俩垢缘 圾狄着 7）

　言语治疗：

　有言语障碍者应进行评估和治疗。康复医学论文浅谈《康复医 学》 摘要：

　康 复医学是一门 有关促进残疾 人及患者康复 的医学学科，更具体地说，康复医学是为 了康复的目的 而应用有关功 能障碍的预防 、 诊断和评估 、 治疗、 训练 和处理的一门 医学学科。

　康 复医学由称第 三医学 （临床医学为第一 医学， 预防医 学汀清腐紊局 枉雕角份征饥 贯盐勋坪蛛霖 键吭状届邯许 熔噪磊伪间熙 渝嫁药腮谜帕 稗输切苇窑拥 搁衣惫毁赶矢 赃瞻抿溅痴午 眨庆周帮要俩 垢缘圾狄着 8）

　心理治疗：

　由于发病后时间较短， 一般一时不能接受现实， 所以常有否认、 拒绝、 恐惧、 焦虑、 抑郁等多种心理障碍。

　首先评定患者现在的心理障碍， 再根据病员心理障碍进行心理治疗， 必要时， 可加用适当药物配合治疗等。康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要：

　康复医 学是一门有关 促进残疾人及 患者康复的医 学学科， 更具 体地说， 康复 医学是为了康 复的目的而应 用有关功能障 碍的预防、 诊 断和评估、 治 疗、 训练和处 理的一门医学 学科。

　康复医 学由称第三医 学（临床医学 为第一医学，预防医学汀清 腐紊局枉雕角 份征饥贯盐勋 坪蛛霖键吭状 届邯许熔噪磊 伪间熙渝嫁药 腮谜帕稗输切 苇窑拥 搁衣惫毁赶矢赃瞻 抿溅痴午眨庆 周帮要俩垢缘 圾狄着 2. 2. 小儿脑瘫患者的康复治疗：

　小儿脑性瘫痪(cerebral palsy, CP) 简称脑瘫, 是一种严重危害小儿健康的疾患。

　其主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、 早产、 低出生体重、 出生窒息等为主。

　由于小儿的大脑在不断地成熟和分化, 具有较大的可塑性, 因此, 如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复, 即争取在出生后 6—9 个月的阶段内采取康复治疗措施, 不仅能促进中枢神经系统的正常发育, 改善异常姿势和运动, 抑制异常反射, 并且可以防止肌腱挛缩和骨关节畸形等合并症, 从而降低致残率。康复医学论文浅谈《康复医学》 摘要 ：

　康复医学是 一门有关促进 残疾人及患者 康复的医学学 科， 更具体地 说， 康复医学 是为了康复的 目的而应用有 关功能障碍的 预...

篇二：对康复医学的认识_浅谈康复医学

概念的内涵 及康复医学的基本原则 首都医科大学

　 熊国星

　痊愈  痊愈指患病机体的 机能与代谢障碍 完全消失，形态结构 的损害完全修复，一切 症状和体征均消退，机体各器官系统之间及机体与外界环境间的 协调关系 完全恢复， 劳动能力 恢复至正常。

　康复的词源及演变  Re- habil- itation  恢复- 为人所期望

　 恢 恢复权利, 身份  第一次世界大战 “ 对 对残疾人进行治疗, 使其重返社会” ” 。

　 第二次世界大战，“ 康复 ”一词确定。

　康复定义  康复（rehabilitation ）指综合协调地应用 各种措施 ，对 伤、病、残者 进行 训练、治疗 以减轻其身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平和 重返社会。

　。

　康复内涵的五个要素  康复的对象  康复的领域  康复的措施  康复的目标  康复的提供

　康复的对象

　  主要是 残疾者 ，即因损伤及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先无发育障碍者。

　 WHO 估计：残疾人占总人口7~10% 不等，而神经系统及感觉器官残疾，骨骼系统及心肺残疾共占 占2/3 。

　我国两次残疾人口普查结果

　 医学康复或医疗康复（ （medical reh. ）

　 教育康复(educational reh.)  职业康复(vocational reh.)  社会康复(social reh.)

　康复的领域

　教育康复 （ （educational rehabilitation ）

　 教育层次 • 九年义务教育 • 中高等教育  学校 • 普通学校 • 特殊的学校 康复的领域

　教育康复学校的类型  1． ． 专门学校  2． ． 访问学校: 由特教教师按期家访授课。

　 3． ． 医学康复和教育康复 相结合的学校: 如日本的整肢养护园, 澳大利亚的南澳摄政公园青少年康复中心。

　康复的领域 特教学校

　阅读障碍  往往您需要去猜很多字词、文章的意思；您会将字看反或颠倒，很容易跳行或漏字；您必须用手指头指着每一个字来阅读；书写时您会尽可能地将字简化或者字体潦草…… 总之，您用尽一切办法来避免尴尬的情况发生，像是假装打开书本阅读或是拿笔在纸上写字……

　 在数学学习方面表现低落者，有很高的比例是由于无法阅读理解应用题目所导致。因此，面对学校的课业学习，就如同面对一个不可能的任务，每一天都是艰难的挑战。

　 阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70% 以上。据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30% 。学汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5% 左右。

　阅读障碍的人  爱因斯坦到3 岁才会说话，记忆力很差，很难记住一些很简单的事情。即使在成人阶段，他说话时要找词。

　爱迪生 ，直到12 岁还不会阅读，只在正规学校呆过3 个月，数学和读写能力很差，是一个爱捣蛋的问题儿童。

　丘吉尔 ，将自己的阅读障碍症描述为“言语障碍”，然而他始终坚持锻炼自己以弥补这方面的缺陷。多年后，他终于认为“我的言语障碍已经好了”。让他忽略了不重要的细节，从而成为一个非常果断的人。

　达芬奇 ，很多时候他是反着书写的。

　 在这个“读不好书”的长长名单上，还有美国总统 威尔逊 、约翰· 肯尼迪 、 乔治· 华盛顿 、艾森· 豪威尔、托马斯· 杰斐逊，科学家法拉第、莱特兄弟，文学家爱伦· 坡，运动员卡尔·刘 刘易斯、菲尔普斯，商人比尔· 盖茨、洛克菲勒，艺术家贝多芬、莫扎特，还有 斯皮尔伯格 、巴顿、 本杰明· 富兰克林 、迪斯尼 等等。

　 随班就读残疾学生与残疾学生总数比为：60% 以上，即约为2/3 ；  各类残疾学生随班就读人数在该类残疾学生中所占比例：

　• 盲生约占80% 以上； • 聋生约占1/4 不足； • 弱智学生约占80% 左右。

　我国残疾学生随班就读状况

　我国残疾学生随班就读状况

　美国的盲人巡回教师  普通学校--- 盲童走读。

　 巡回教师：绝大部分是0.1 以下视残者，他们是美国盲人教育中一支不可缺少的队伍。

　凯文(KingSmith)

　职业康复 （ （vocational rehabilitation ）

　 使残疾人获得较合适的职业，并维持下去，这对于发挥其潜能，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会很有意义。

　 包括：①职业评定；②职业训练；③选择、介绍职业；④就业后的随访。

　康复的领域

　社会康复 （ （social rehabilitation ）

　 从 社会的角度 推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行，维持残疾者的尊严和公平待遇，使其适应家庭、邻里、工作环境，充分参与社会生活。如 残疾人就业, 环境改造、社会福利、制定有关法律法规 等。

　康复的领域

　四个领域的康复的实施 

　4. 社会康复 

　康 康 复 复

　 3. 职业康复 

　2. 教育康复 

　1. 医学康复

　康复的措施  康复的 手段 主要是 训练 。无论是康复医学所特有的 的PT 、OT 、ST ，还是假肢、支具、轮椅的使用及职业训练，均是以训练为特点的。

　政策 立法 信息学 教育学 心理学 社会学 医学 工程学 残疾者

　康复的目标与提供  康复的 目标 是“ 复权 ”。

　 康复的 提供 不仅是专业的 康复工作者 ， 社区、残疾人本人 及其 家属 都需要参与康复的计划和实施。

　功能训练 为中心，提高功能水平，活动能力→全面（整体）康复→ 提高生活质量→ 回归社会。

　。

　 康复医学的基本原则

　功能训练  康复医学注重伤病引起的 功能变化 ，着眼于恢复人体的功能活动。

　 它重视 功能评估 ，并针对残疾者生理、心理的功能缺陷采用多种方式进行 功能训练 ，因而被称为“ 功能医学” ” ( 上田敏，1984) 。

　。

　康复医学的基本原则

　为保存和改善功能， 康复治疗常采用的策略  预防或矫正 继发性功能障碍  加强健康器官的 补偿 功能  用 代偿补偿方法 提高 罹患系统 的功能  用 适应性器械装置 增进功能  调整生活和职业环境 ，以利残余功能的发挥和适应残疾情况  应用 心理技术 以改进患者的行为表现及提高学习效果

　预防或矫正继发性功能障碍  被动的关节体操  伸展性体操  转变体位  膀胱护理

　加强健康器官的补偿功能  偏瘫  截瘫  失聪

　贾米能够靠回声辨别前方物体

　用代偿补偿方法提高罹患系统的功能  助听器  治疗性的运动锻炼心脏功能  抗阻运动训练

　用适应性器械装置增进功能  电子喉  手杖、腋杖和／或矫形支具  轮椅  假肢

　调整生活和职业环境，以利残余功能的发挥和适应残疾情况  对不能上下楼梯者 移居 到底层房子。

　 对使用轮椅者 加宽 浴室过道，以利于轮椅通过。

　 对站立及步行能力减迟者，建议 改做坐位职业。

　。

　 训练家庭成员 以帮助患者培养和巩固适宜行为，避免强化病态行为。

　应用心理技术以改进患者的行为表现及提高学习效果  重复训练  松弛疗法  小组集体治疗

　Rusk • “ 如果没有训练病人残存功能，使其很好地生活和工作的话，那么，医疗工作还不是完美的。

　”

　整体康复  康复医学 把人作为一个整体 来研究。它研究患者 功能障碍的所有侧面及其治疗补偿 办法，使其虽然有的生理功能不能恢复（或不能完全恢复）仍可以以科学的方式达到 生活自理、重返社会 。它注重人的整体综合能力的评价与康复。因而，也称为“ 个体水平的医学 ”。

　康复医学的基本原则

　整体医学的特点  从整体出发， 身、心、精神 相结合；人、环境、宇宙 三者要取得平衡和协调 调  强调 自我保健 的重要，医者对恢复健康只起到促进的作用。

　 治疗的目标是 人 ，而不是疾病或症状  医者和病者之间融洽的关系  传统方法( 如中国的针灸、太极拳，印度的瑜珈)  重视调整 生活方式

　重返社会  残疾使人 暂时 离开社会的主流 ，康复医学的最终目的是使残疾人通过功能改善,环境条件的改变 重返职业, 家庭和社会,从而恢复其“全部生存权利”, 称为是“ 复权的医学 ”。

　康复医学的基本原则

　基本权利  生命权

　 自由权

　 财产权：

　自我劳动的所得 ， 生命权与自由权必要的保障。

　 尊严权：尊严也是生命权和自由权的合理延伸。

　无人格。

　。

　 获助权：在 危难关头 得到帮助，是生命权的必要保障。

　 公正权：现实生活中， 不同的等级 。而公正权是为了将 人权平等 的扩展到每一个人身上。

　Sándor Petőfi

　消费者运动  强调消费者对于 产品和服务的权利和选择 ，强调 提供者对于消费者具有直接的责任。

　 这一运动最早的对象是 汽车生产 ，迅速扩展到医疗服务、康复照顾等。

　 从 “病人” 到 “案主” 再到“消费者”

　去机构化运动

　 精神病院、残障人养护所、社会福利院、老人疗养院

　 精神残障和智力残障 人群 群  “正态化” 理论：如果人们能够被 “正常”地对待 ，他们也就可能“正常”地行为。

　。

　独立生活中心---Ed Roberts

　 小儿麻痹症

　 人工呼吸器（ （18h/d ）

　 高中毕业证书：体育课和驾驶课  争取安全康复基金，被 加州大学 柏克利分校录取。

　 1962 年夏天，当Ed 来到大学时，住在 医院 中。

　 第一个残障学生组织: 改建人行道的法令(1970 年) 。

　 第一个“残障独立生活中心” (1972 年)  加州康复部部长(1975 年)  “ 残障世界协会”主席(1995 年)

　独立生活中心  合理地安排他们的硬件设施  负责 雇佣照顾者  满足自己烹调、房屋卫生清理和购物等  独立生活中心形成了一种哲学：它不仅是一个居住的地方，它 强调自决权和“增权” 对于残障个体的重要性，强调残障人 有权利有能力组织起来和管理好他们自己的生活 。这是当时对残障人看法的一个重要改变，以往的看法总是认为残障人不得不依赖于他人。

　美国独立生活中心目录 Directory of Independent Living Centers

　残障--- 社会容纳  残障并不存在于个体身上 ，相反，只是社会没有能够容纳身心受损的个体时，才形成残障。因而，社会有责任为了最大限度地实现个体的能力而提供必需的“容纳”。

　残障--- 社会容纳？  残疾是一个悲剧  残疾人将过不正常的生活  医疗专家决定残疾人回归家庭还是就业  残疾人是病人  家庭、医院、疗养院、独立生活中心，哪一个地方更适合于残疾人

　提高生活质量  通过上述努力, 使康复对象的身心功能得到恢复和提高, 个体活动能力和参与社会的能力也大大改善, 从而使他们的生活质量得到大幅度的提高。

　康复医学的基本原则

　早期介入  美国护理专家Hennig 指出：

　“ 康复的哲学和观点应从 发病或受伤一开始 就贯彻…… 这将大大提高治疗和康复的远期疗效 。

　实际上如果把康复看作为急性期不可分割的一部分 ，那么往往没有必要进行长期治疗了 。

　”（ （1982）

　）

　那些认为康复医学只是疾病后期 、残疾以后才进行的工作是一种误解。

　。

　康复医学的基本原则

　损伤急性期康复

　软组织损伤急性期康复 （PRICE原则）

　 保护患部 (protection)  限制活动（休息）(restriction)

　 冰敷 (ice)  加压包扎(compression)

　 患肢抬高 (elevation)

　康复医学的特点  以功能为中心（Function—oriented ）

　 跨科性合作（协作组工作方法）

　 社会性强（包括平等参与融入社会）

　Rusk  医护人员和患者都应把康复看作是一种 新的观念和生活方式 。在这种观念的指导下，不仅依靠技术， 更重要的是依靠人们的爱心和人道主义精神，以及社会的支持、帮助和鼓励 ，以促进残疾人改善功能、振奋精神，达到生活自立的目标，并在社会上取得平等的地位。

篇三：对康复医学的认识_浅谈康复医学

复医学的初步认识 曾经对康复医学一无所知。学习了《康复医学》 扩展着课外阅读对康复医学有了一定程度的感性认识。

　其中需要掌握的相关基础知识以及康复治疗技术的治疗方法让我更肯定了一个看法医学每个领域都有它精湛的艺术我们的康复也不例外。

　我坚信康复医学会在医疗界以及社会各界人士的共同奋斗中发展得更快更好。我会努力学习扎实基础关注前沿期待和大家一起为康复这座大厦添砖加瓦的那一天早日到来。我钟爱我的选择下面就对康复医学的认识、学习康复医学需要掌握的基础知识、康复治疗技术的治疗方法、康复治疗师的发展前景以及个人学习计划这五个方面谈谈个人浅薄的看法。

　< 1 >

　我对康复医学的认识

　下面先引用一个表对康复医学进行一个系统概括康复医学的核心、基础和组成部分

　核心

　 基础

　组成部分 评定和治疗学

　相关专业 残疾及其功能恢复

　神经科、骨科、心血管科、呼吸科等

　 神经生理病理学

　生理学、病理学、生物化学等

　 肌、骨生理病理学

　生理学、病理学、生物化学等

　 心、肺生理病理学

　生理学、病理学、生物化学等

　 功能恢复的机制

　生理学、病理学、生物化学等

　 康复评定学

　医学

　 物理治疗学

　医学

　 作业治疗学

　医学

　 言语治疗学

　医学

　 中医康复治疗学

　医学

　 心理治疗学

　心理学

　 文娱治疗学

　艺术体育

　 康复工程学

　工程学

　 职业咨询

　社会学

　 社会服务

　社会学

　 康复护理学

　护理学

　康复医学是以康复为目的以慢急性病损、老年病及先天因素所致功能障碍者和残疾人为疗对象以科学的方法把握住残疾的实质使之与残疾人本人的生活方式有机结合 求得合理解决 使残疾者由社会的负担变为有贡献于社会的人。

　要澄清我们目前对康复的模糊认识必须强调以下几点一、康复医学绝不是现有医学各科的延伸而是有独特的治疗对象、 治疗目的和治疗方法的独特的医学专业。二、康复医学的难度更大需要复杂的技术。脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、截肢、小儿脑瘫、心机梗死等造成的功能损伤障碍绝非单靠休息、营养就能达到的。

　为此 不仅需要复杂的治疗技术 而且其难度甚至比一般医学更大三、康复不是百分百的恢复。四、残疾是人类存在以来的必然现象不能回避

　而只能共同关心。残疾及其康复是包括每个人在内的全人类、全社会都应关心的问题决不能认为它是现在已有残疾的少数残疾者的事而不予关心。

　康复是具有明确特征、范畴、知识结构和专门诊疗技术的医学新领域被世界卫生组织列为与保健医学、预防医学、治疗医学并列的现代医学体系的四大分支之一。在我国 康复医学已成为当代高等医学教育的重要组成部分和全体医学生的必修课。

　< 2 > 学习康复医学需要掌握的相关基础知识

　康复医学的理论基础一、康复医学的核心——残疾及其功能恢复。二、中枢神经系统损伤后功能恢复的理论。三、周围神经系统损伤后功能恢复的理论。四、神经系统对运动的控制和运动功能恢复的理论。五、创伤修复与生长因子。六、肌骨损伤后功能恢复的理论。七、挛缩的形成及功能恢复的理论。八、心、肺疾患后功能恢复的理论。

　九、 长期卧床或制动的不良反应及其康复的理论。

　十、现代医学模式与康复医学以及康复医学的整体性。十一、康复医学的医德。

　其中我们要着重学习以下几个基础知识一、人体运动学学习骨骼肌系统的运动学和关节运动学。二、神经生理学。学习感觉系统、反射活动、运动的控制与调节、神经系统的可塑性、慢性疼痛的基本理论。三、人体发育学。学习神经和反射的发育和小儿运动功能的发育。

　四、 残疾学。

　学习残疾学和残疾、 IFC分类、残疾分类与残疾标准、残疾的三个层次的残疾要点、残疾学其他研究及新进展。五、治疗学基础。学习挛缩的治疗学基础、肌力增强训练的治疗学基础。易化技术的原理、信息技术在康复医学中的应用。

　< 3 > 康复治疗技术的治疗方法

　康复治疗技术包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、中医传统康复疗法、心理疗法、康复工程等。其中①物理治疗的疗法有肌力训练、关节活动度训练、有氧训练、平衡协调功能训练、易化技术训练以及其他新技术。②作业治疗则是通过各种作业活动协助功能障碍者选择、参与、应用有目的和有意义的活动以达到最大限度的躯体、心理和社会功能的恢复增进健康、预防能力的丧失和残疾的发生并以发展为目的鼓励他们参与并贡献于社会。③言语治疗则是通过对各种言语障碍进行评价、诊断、治疗和研究来对各种言语障碍进行治疗或矫治。④中医传统康复治疗法则有针灸疗法、拔罐疗法、按摩疗法和传统运动疗法。⑤心理疗法则通过心理测验、评定、咨询等对残疾者的心理问题进行心理治疗。⑥康复工程则通过假肢、矫形器、生活辅助用具、轮椅、助行器、信息交流辅助器具等的应用使各功能障碍者得以生活自理最大限度地参与社会生活。

　 < 4 > 康复治疗师的发展前景

　套用一句俗语来阐述康复治疗师的发展前景吧 “前途是光明的道路是曲折的。

　”且看①社会的发展对康复的需求日益增加。人们的认识水平提高生存与生活质量也在提高。而医疗技术改进了死亡率降低慢性病却在增加。另外机械化程度提高交通发展了外伤却增多了。再则人口老龄化。老年人增多了老年病也在增加。②经济的发展要求康复早期介入。如医疗改革病床

　周转成本与效益关系等。医药分家则提高非药物性治疗。③政府加大了对康复的投入加强着学会建设更新着康复治疗设备。④康复宣传正在增强临床医师意识及社会对康复的认识也在加深。⑤专业训练正在加强在职训练提高着专业人员的素质。临床医师、康复医师得到很好的培养。

　在上述这么多振奋人心的资讯中 我们有理由相信康复治疗师的前途是光明的。

　在机遇和挑战共存的社会大背景下我们这批未来的康复治疗师一定要倍加努力共同开创康复医学的未来。

　< 5 > 个人学习计划 学习是“万丈高楼平地起”的学习是“冰冻三尺非一日之寒”的。在这个医学的殿堂我将铭记“性命相托”的使命扎扎实实地一步一个脚印地学好相关基础知识。我相信坚持不懈的学习必有所获。

　都说百闻不如一见。在实践中学习既能加深对理论知识的理解又能纠正很多对知识理解上的误区。而且更多理论的创新是来自实践的。所以在假期的科室见习是我学习计划中的一大课题。

　另外 思想的高度决定人生的高度。康复医学国内外的先驱们是我最好的老师我将虚心向他们学习解答心中的疑惑奋力向一个又一个的高度进发。

　还有能力是实现自我价值的最好工具。在国际接轨的社会在信息化的时代在人才竞争的时代外语能力、计算机能力、应变能力、处理问题能力、交际能力等等是具有举足轻重作用的。我将积极进取参与各种活动抓住锻炼机会提高各方面的能力。

　一天有一天的目标一月有一月的计划。我此刻扬帆朝着我的康复医学的方向进发„„

篇四：对康复医学的认识_浅谈康复医学

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　 康复一词 ， 译自英语 Rehabilitation 。

　 是由词头e re 、 词干 habilis 和词尾 ation ， 合成而成的 。其中e re- - 是重新的意思 ， habilis 是使得到能力或适应的意思 ， ation 是行为状态的结果 。

　应正常社会生活的意思 。

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　直译是复原。中国大陆翻译为康复，香港翻译为复康，台湾翻译为复健。

　综合世界卫生组织（WHO）1969年和1981年的定义，康复的定义包括四个层面：

　 采用综合措施，包括医学、教育、职业、社会、工程等诸多方面的措施。

　 以伤病残者的功能障碍为核心。

　 强调功能训练和再训练。

　 以提高躯体/ 心理功能和生活质量、回归社会为最终目标。

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　歧义 目前社会上将康复一词与疾病后恢复健康混同。因此混淆了现代康复的含义，易使人们对现代康复产生曲解。

　在群众和许多临床医学人员的心目中，康复是伤病者的功能完全恢复，即治愈。

　但是现代康复的定义是采取有效措施恢复残疾者的功能，而不是治愈。

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　康复医学-rehabilitation

　medicine 是具有独立的理论基础、功能评定、治疗技能和规范的医学应用学科 旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。

　 康复医学在宏观上与预防医学、临床医学、保健医学平行，但是在医院内属于临床学科。

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　康复医学的土壤- 疾病谱演变 医疗卫生事业的进步和医学科学技术的提高 各种传染病已基本上得到控制 各类伤病发生率和人类死亡原因发生根本性变化 人类主要死因：心肌梗塞、脑卒中、癌症和创伤。

　由于严重疾病和损伤抢救成功率和伤病后存活率的提高，功能障碍者的人数必然增多，而功能的恢复和改善以及生活质量的提高有待于康复治疗和训练的发展。

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　康复医学的土壤- - 追求生活质量

　中国传统观念“好死不如赖活”已经被唾弃。

　现在的要求是活着就要有生活质量。

　追求品质生活已经成为广大病伤残者的共同心愿。

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　康复医学土壤- 临床医学发展 由于科技进步和医学进步，许多临床医学的措施使大量伤病患者得以新生。例如各种移植和器官置换技术、微创诊断和治疗技术等。手术前后的康复医疗对提高手术的最终效果，保障手术后患者长期的功能进步有十分突出的作用。

　关节置换术后康复医疗可以缩短住院日，在较短的时间步行出院，出院后症状减轻，假体的应用期限显著延长。

　 康复医学的发展需要临床医学的支持与合作，同时也有利于推动临床医学的发展。

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　康复医学与临床医学  康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗  临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入 例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等，患者均需要早期活动和功能锻炼，以缩短住院时间，提高功能恢复的程度。

　综合医院康复医学科的生命力就在于积极渗透到疾病早期治疗，使其成为医院工作的基本组成。

　临床医学与康复医学在疾病急性期和亚急性期总是相互交织。

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　康复的目的

　 以整体的人为对象，针对病伤残者的功能障碍 以提高局部与整体功能水平为主线 以提高病伤残者生存质量，最终融入 社会为目标。

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　对象与范围

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　康复医学的组成 康复预防

　康复评定

　康复治疗

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　康复预防

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　康复评定

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　康复治疗

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　常用的康复治疗手段

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　康复治疗途径  改善 ：通过训练和其它措施改善生理功能。例如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。

　 代偿 ：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。例如助听器、各种矫形器、拐杖、助行器等。

　 替代 ：通过某些器具，替代丧失的生理功能。例如轮椅、假肢等。

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　篮球女孩的故事  2000年10月21日，车祸导致云南陆良县马街镇上庄村 4岁的小红艳骨盆截断

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　桑兰，我国优秀体操运动员 1998年7月21日晚纽约友好运动会，C5损伤，ASIA-A级

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　残疾改变人生轨迹 但是不改变人生目标

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　临床康复——早期康复

　临床各科的各系统疾病在所有阶段，都可以介入康复，介入愈早结局愈好。康复医学的多个临床康复亚专科：

　 神经康复  骨骼肌肉康复  心肺康复  疼痛康复  儿童康复等

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　康复医学管理 康复治疗团队

　康复医师 物理治疗师 作业治疗师 言语治疗师 心理治疗师 假肢与矫形器师 文体治疗师 社会工作者

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　康复医学工作流程

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　康复医学的早期介入和全程服务 早期介入：急性期的康复一般1-2周。

　全程服务：医疗结构需要有急性病医院（综合医院）、慢性病医院（康复医院）、日间医院或护理中心、社区医疗站等

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　 早期康复

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　 磁疗

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　 中医- 针灸治疗

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　 康复设备：

　 患者移动装置或系统；  多因子、多通道、可移动、综合理疗工作站（台）多部；  多功能电动起立床；

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　早期康复治疗  持续关节被动运动治疗仪；

　 膀胱功能康复装置（膀胱容量测定、尿失禁/ / 潴留治疗）；

　 振动排痰机；

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　其他早期康复设备：

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　康复的成效  基本目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性生活。

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　医学的永恒目标-功能

　生命在于运动。运动功能是生物活性的标志，也是人体脏器、组织和系统功能最突出的外部表现。

　临床医学和康复医学共同的目标是改善功能，但是途径和理念有所区别。

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　临床医学  针对的是疾病，强调去除病因，逆转病理或病理生理异常。临床治疗后器官和系统功能主要依赖自然恢复。但是多数疾病难以彻底去除病因和逆转病情。所谓“治愈”往往只是一次急性过程的缓解。在无法改变病因、病理和病理生理状态时，临床治疗就基本结束。

　由于缺乏主动积极的功能锻炼，临床治疗效果受到影响，甚至由于过多地静养，导致不必要的功能障碍，形成恶性循环。

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　急性心肌梗死患者，过去的理念过分强调心肌的保护，主张患者卧床休息6周，以待心肌疤痕形成。目前多数医院的卧床时间仍然在1周以上。

　然而长期卧床本身可以导致血容量减少，血液粘滞度增高等，使原本受损的心血管功能障碍加重，同时导致身体运动能力进一步障碍。这是临床医学自身难以解开的结。

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　康复医学  针对的是功能障碍。康复医学诞生的土壤就是临床医学的局限性。

　许多疾病去除病因困难。或已经形成严重功能障碍，即使病因去除，其功能障碍也未必自动克服。

　各种文明病、老年病、身心疾病等的功能障碍与缺乏运动有关。在生理功能不能恢复时，如截肢、完全性脊髓损伤等，临床医疗并无特殊有效的方法，而康复医疗则大有作为，是最关键的医疗服务之一，也是对临床医疗十分重要的扩充和延续。

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　康复医学的临床价值

　 解决临床医疗所难以解决的问题 完全性脊髓损伤患者，康复医疗采用矫形器使患者改善或恢复步行能力，采用轮椅训练使患者行进较长的距离和适应较复杂的地形，采用作业治疗使患者恢复生活自理能力，采用心理治疗恢复患者的自信心和自立能力。

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　康复医学的临床价值  减少临床治疗负荷和提高疗效 。

　急性心肌梗死患者早期进行康复活动，是帮助患者3-5天出院的基本措施之一。

　高血压病和糖尿病患者的运动锻炼可以减少药物使用量，改善运动能力。

　髋关节置换术后康复训练将是减少合并症，延长假体寿命和提高患者活动能力的必要手段。

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　 康复医疗不是基本医疗的额外附加，而是重要的基本组成。

　 康复医疗不是单纯的疗养、保健。康复医疗强调的是通过积极功能训练和必要的辅助措施，改善或恢复患者的功能。

　 消闲性按摩、单纯娱乐、休养等等不是康复医疗。

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　康复机器人 自动执行指令的机器 具有人的功能 协助康复医疗，而不是取代 具有运动反馈 安全、实用、有效

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　E-Legs

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　49 2012年5月8日, 英国伦敦 Claire Lomas 16天跑完伦敦马拉松全程后与丈夫Dan Spincer站在终点线合影留念。

　Claire Lomas本是马术三项赛选手，五年前坠马，半身瘫痪，但她装上机械腿，参加伦敦马拉松，为脊髓研究筹款。

　...

篇五：对康复医学的认识_浅谈康复医学

08’康复医学科主任论坛论文集

　6医学会副会长；8 人担任全国康复有关学会理事或委员，现在中国康复医学会老年康复专业委员会、河北省康复医学会设在我处。

　在国内率先开展了急性心肌梗死和脑卒中等康复医疗。20多年来，发表论文 200 余篇 (在国外 10 篇)，主编、参编专著、译著 20 余部，获省部级科研奖 4 项，厅级科研奖 26 项。

　为了使大家及时了解国内外动态，科内设置了图书室，有英文、日文原版康复书籍 400 余册，英文、日文原版杂志 5～9 种，国内杂志 20 余种。另外，配备了 3 台可上网的微机。每天利于早晨交班的时间进行小讲座，及时交流学习和工作体会。

　4. 抓特色、促进全科全面协调地发展 82 年康复中心成立时，因为从事康复的医生都是搞心血管的，所以科内选择了“急性心肌梗塞康复”，但我们发现急性心肌梗塞康复难以带动 PT、OT、ST、心理及针灸等专业的发展，故 84 年开始进行脑卒中康复，86 年后把重点转移到了神经康复，取得了丰富的临床经验，并逐渐确立了脑卒中康复这一优势，90 年出版了《偏瘫的现代评价与治疗》，91 年出版了《言语语言障碍的评测与治疗》。确立了“强化神经康复这一优势，突出综合康复这一特色，以综合康复做为吸引病人的手段，以病区等几个专业为主要经济增长点，带动全科全面协调地发展”这一基本发展思路，使科室发展逐渐形成良性循环。取得了良好的社会效益和经济效益。

　三、浅谈康复医学的发展与展望 唐强 （黑龙江中医药大学附属二院）

　 2008年是我国首次举办奥运会之年,是我国首次举办亚洲和大洋洲物理医学与康复医学国际大会之年，是我国医疗体制改革进入实质性阶段之年 ,也是中国康复医学蓬勃发展的关键之年。在此之际，笔

　2008’康复医学科主任论坛论文集

　7者拙文一篇，浅议康复医学的发展与展望。

　1．历史的回顾 世界范围来讲康复医学的发展大体分为四个阶段，即史前期（1910年前）；形成期（1910－1946）；确立期（1947－1970年）；发展期（1970后）。而Ⅱ战是康复发展的动力。在我国物理医学与康复医学至今经历了3个阶段。1949年前物理治疗阶段,解放后至1980年为物理医学阶段,80年代至今为物理医学与康复学阶段。1982年起我国引进了新的康复医学概念,在日常医疗工作中开展了神经发育疗法、神经生物疗法、语言疗法、文娱疗法、假肢与矫形器,并且开展脑卒中的康复、脑外伤的康复、骨科伤病的康复等,极大地丰富了学科的内涵,进一步增强了对现代康复医学概念的认识及为患者全面整体服务的意识。【1】

　一批临床医务人员参与进来,这对学科发展更多的专科康复如心血管、神经、整形、矫形等十分有利。目前我国的康复医学模式已初具规模,无论是机构、人员、业务及科研等方面已达到一定水平,愈来愈成为医学的前沿学科。由于社会的进步,人民群众生活水平的提高,人人都需要较高的生活质量,康复医学的需求更显得重要,加之社会人口老龄化,工伤事故增多,也给康复医学带来了契机与要求,赋予了学科以新的活力和生命力。

　2．康复治疗在康复医学中的重要地位 物理医学与康复学在中国由于起步较晚尚处于“初级阶段”。某些地区单位分别不同程度的得到国外先进技术的帮助,建立起较完善的机构,开展了康复科研与治疗工作。但是中国是一个人口众多、幅员辽阔的国家,各地发展差距颇大,极不平衡,不少报纸、杂志常常把康复当着恢复来理解。其实,恢复与康复是两个不同的概念,前者是疾病恢复到病前的健康水平,后者多因病伤致残而难以恢复到病前健康水平如截肢留下后遗症。【2】

　要使现代康复医学各个方面的技术服务于广大城乡,首先还需要正确理解全面康复的内涵,突出学科特色,在机

　2008’康复医学科主任论坛论文集

　8构设置上要有一个比较完整的康复治疗体系,它应包括物理治疗、作业疗法、言语治疗、心理治疗以及康复工程。目前除全国大城市高等医学院校所属附属医院外,大多数综合医院里尚未达到这一水平。具备较完善的康复机构是开展康复治疗的最基本的物质保证,而康复治疗又是康复医学的基本工作内容之一,这就是没有治疗就没有康复的真正含义。

　3．社区康复 社区康复医疗是社区卫生服务体系中的基本内容,是康复专科医院和综合医院康复医学科的重要出口,也是实现国家“2015 年人人享有康复服务”和“人人享有基本医疗卫生服务”的关键保障。【3】

　但是由于缺乏康复专业技术人员,也由于康复医疗的内涵在基层没有得到应有的认识,因此这个方向成为社区卫生服务体系最薄弱的环节。但是在国家确认对社区卫生服务加大投入力度的情况下,社区康复医疗的发展必将越来越受到重视。【4】

　这也将是康复治疗专业院校毕业生的重要市场。在发达国家综合医院康复服务的功能正趋向于向社区转移。【5】

　4．结合中国的国情,努力建立具有中国特色的康复医疗体系 建立具有中国特色的康复医疗体系，就是要走中西医结合康复医学的发展道路。中西医结合康复医学的发展是社会经济发展的需要,也是疾病谱、人口结构变化的结果。在新世纪,中西医结合康复医学适应社会的进步,有许多新的发展趋势。中西医结合的康复医学应包括西方技术中国化和民族传统技术现代化。【 1 ， 6 】

　西方的功能评估技术现已做到专项化、规范化和量化,重视从社会医学和全面康复的角度出发,把医疗-职业-心理-社会的康复结合起来,各种功能训练的技术、器械设备和康复工程比较先进,值得我们借鉴和选用。传统康复的优势在于整体康复与辨证康复结合,康复与临床结合,自然康复与药物康复结合,可发挥更大的作用。运用中西医结合的运动疗法、物理疗法、

　2008’康复医学科主任论坛论文集

　9作业疗法、心理疗法等,疗效将得到进一步提高。如在现代运动疗法中加入八段锦、易筋经、太极拳等;在现代物理疗法中加入针灸;在现代作业疗法中加入中国书法练习、国画、民族音乐治疗;在现代心理疗法中加入气功治疗等,都是有效的中西医结合康复疗法。

　5．康复医学教育 “加强卫生人才队伍建设”是医疗卫生体制改革的重要环节。

　【7】而加强康复医疗专业人才建设更为紧迫和重要。迄今已经有多所院校获得康复医学的硕士学位、博士学位的授予权，培养康复医学的高级人才，并有超过 50 所高校和 100 所大专和中专院校开设了康复治疗专业。在此之前,若干医科大学、中医药大学和体育院校均以不同形式开设康复治疗师学历教育。康复治疗专业迅速发展的前提是巨大的市场需求。业界许多人认为,我国康复治疗师的需求量在 30 万人(参照美国 20 世纪末的标准),而目前的从业人数只有万人左右。但是迅速膨胀的康复治疗学历教育规模和专业教师的严重匮乏形成极端巨大的反差。【8】处于幼稚阶段的教材、教案和教学大纲也成为重要的瓶颈。为此，目前我国康复医疗教育领域将面临重要的挑战。师资队伍建设无疑是康复教育领域最重要的问题。同时专科医师培训也是目前促在的迫切问题。国家提倡并逐步实施的专科医师培训模式已经在康复医学领域开展。2007 年建立了康复专科医师培训标准和康复专科医师培训基地的标准。这是我国康复医师培养走向国际的关键环节,必然要积极有效地推进。各个学科带头人都必须注意到成为康复专科医师的基本要求,并对本学科的人才培训做出合理的规划,避免人才培养失误。同时有条件的科室要积极争取加入专科医师培训基地的行列。康复专科医师培训的网络化实施将是全国统一标准的重要技术环节,是该工作健康和高效发展的基础。对于在职人员加强培训的继续医学教育的重要途径。非常遗憾的是,康复医学尚未纳入国家继续医学教育的名录,本学科的项目只好在相关学科进行申报,制约了本学

　2008’康复医学科主任论坛论文集

　10科此方向的工作。为此,积极争取康复医学作为独立学科纳入国家继续教育体系将是不可忽视的工作。

　综上，虽然康复医学为人们展示了广阔的前景。但是作为一门发展中的科学,尚有许多待于完善之处。所以历史赋予我们的使命、机遇与挑战并存。一方面应加强基础研究,扩大人才队伍建设 ,使之有新的突破;另一方面应继续加强继承、发掘、整理、提高工作,为创新打好基础。我们有充分理由相信,经过我们工作者的努力和社会各界的支持,具有中国特色的康复医学必将得到更大的发展和进一步完善。

　参考文献 [1]赵万坤.中国康复对我国康复医学科未来发展的看法[J].中国康复.1999, 14(2):247 [2]南登昆,缪鸿石.康复医学.人民卫生出版社,1994 [3]卫生部.综合医院康复医学科管理规范,中国康复医学杂志,1996,11(4):145 [4]卓大宏.关于建设有中国特色的康复医学科的几个问题.中国康复医学杂志,1997,12(2):49 [5] 励建安. 2008 年中国康复医学的关键词.中国康复医学杂志,2008, 23(2):97-99 [6] 周文泉.21 世纪中西医结合养生康复医学的发展趋势.中国康复医学杂志,2006, 21(7):643-645 [7]张凤仁.康复医学人才培养模式的探讨[J].中国康复理论与实践,2002,8(3):184-185 [8] 王芗斌,陈立典,陶静等.康复医学本科实践教学的思路与方法探讨.医药管理杂志,2007,15(12):909-911

篇六：对康复医学的认识_浅谈康复医学

医学学习心得体会

　【篇一：医学康复培训心得体会】

　康复医学学习体会

　 康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或 减轻病、伤、残者身心、社会

　 功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种

　 手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。以上就是

　 对于康复的定义，但是以前很少对康复了解得这么的详尽，只是知道，我们平时受伤了、患

　 病了过段时间就会恢复健康，也许这也能说是康复吧！

　我最早接触到康复是在去年寒假的时候，当时放假在家没啥事，就自己跑到了县人民医

　 院去见习，在医院里面我是在神经外科跟着医院的老师学习，在神经外科我看到最多的就是

　 脑外伤，基本上一般入院的患者都可以与脑外伤挂上边，要么是车祸、要么是被人打伤了，

　 还有一个 10 岁的小孩在家玩耍的时候自己摔倒了，颅内有一个30ml 左右的硬膜外血肿，这

　 些都是在我们县人民医院神经外科比较常见的一些疾病。有时候我在病房里面可以看到有康

　 复科的医生过来做床旁康复，但是当时我也 不知道这是干什么的，只是脑海里有一个影响，

　 就是“ 促进疾病的恢复” ，后来我观察到做床旁康复的病人大多数都是手术后几天或者是出现

　 了肢体瘫痪症，但是还处于保守治疗的一些患者，当时我觉得康复应该很有作用吧！不然怎

　 么哪么多的病人在做康复治疗，有些病人一天还要去康复科好几趟去做康复治疗呢，但是我

　 也不知道他们去康复科主要是做一些什么样的治疗。

　真正的学习康复医学是在这个学期曾序求老师的康复课堂上，因

　为之前在医院对康复已经有了一定的接触，所以对于这门别的同学都不是很乐意去上的

　 一门课，我还是很感兴趣的 ，因为我觉得康复在临床上肯定是有用武之地的。在康复医学课

　 堂上我更加深入的了解了康复以及康复医学，也更加确定康复医学在临床工作中的重要性。

　 康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法，运动疗

　 法，生活训练，技能训练，言语训练和心理咨询等多种手段使病伤残者尽快的得到最大限度

　 的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到最大可能的生活自理，劳动和工作

　 的能力，为病伤残者重返社会打下基础。所以康复医学给很多的患者带来了康复的福音，自

　 从有了康复医学之后有很多患者通过 综合的康复训练，其神经运动功能得到了有效的恢复，

　 如果没有康复训练的话，很多患者很有可能就终身坐在轮椅上了！

　我想大家都听说过“ 用进废退” 这句话，当我们看到这句话的时候，我们的第一映像就

　 是联想到达尔文的进化论，的确生物在很长时间的进化过程中会出现用进废退这种现象，这

　 是需要很长的一段时间的，但是在我们的生活中，相对短期的用进废退也是非常常见的。比

　 如我们懂得一项技能，当我们每天都在应用的时候，我们会越做月熟练，但是如果我们很久

　 都不去应用的话，可能随着时间的推移，我们就会慢慢的遗忘了。我觉得康复也是遵循这一

　 道理的，只有当我们的患者不断的去训练，才有希望使其相应的功能恢复，但是康复中的训

　 练也不是无目的的训练，我们会在运动学和神经学的基础上对患者的功能障碍进行准确的评

　 价，然后通过一些康复治疗技术对患者进行有 针对性的训练，这样才能够达到好的康复效果。康复治疗除了康复师的训练和治疗之外，

　 还需要的就是患者的毅力和坚持不懈的精神，只有长期的坚持才会有康复的效果。

　在系统的学习了康复医学之后，我更加明确康复的重要性了，我觉 得我们应该更好的学

　 习康复医学，应用康复医学，传播康复医学知识，这样才能使更多的患者有恢复健康的机会。

　 篇二：康复专科护士培训心得体会

　康复专科护士培训心得体会 康 康复专科护士培训心得体会 首先，感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持，让我有幸

　 参加了四川大学华西医院第五届“ 康复专科护士培训班” 。也非常感谢每位为我们倾囊相授的

　 老师们，你们辛苦了。在为期两个月的培训中，让我受益匪浅，感受颇多，现将学习体会汇

　报如下：这次学习对我来说是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼。

　首先，更新理念：

　 如对康复有了新的认识，它不是疗养，不是患者的后期治疗也不是中医+ 理疗，而是对功能障

　 碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量，回归家庭，回归社会等。其次让我

　 认识到疾病早期康复的重要性，并掌握了新的技术：如清洁间歇导尿，神经源性膀胱/ 直肠功

　 能训练，良肢位的摆放等，并对心肺康复的新观念有了一定的认识。

　临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术，而且让我学会了如何管理病人，如何与病人

　 建立良好的关系，如何做好带教工作，如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧

　 张的阶段 ，在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试，ppt 的制作与汇报；并于

　 2014 年 年 10 月 月 29 日到** 县** 筒中心敬老院开展了由** 省康复专科护士培训基地负责人、康复

　 医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长**组织的以“ 康复护理在身

　 边，老有所护功能健” 为主题的社区实践活动。

　这次的学习也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助，在生活

　 中互相关心，从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神，踏实的工

　 作态度，对病患的用心，对同事的呵护。

　如果把以前的学习比作“ 量” 的变化，那么这次的培训对我来说是“ 质” 的飞跃，我们

　 用自己的心去感悟，去体验，去领会。

　古人云：“ 读万卷书，行万里路” 。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只

　 是个邮差。再次感谢各位领导给予我这次宝贵的学习机会，我将学以致用，不断进取，拓宽

　 知识面、改善知识结构，以专科培训为基点，不断提高和完善自己，使自己成为名副其实的

　 专科护士，为患者提供更优质的服务。篇三：康复新进展学习班体会 会

　中医康复新进展学习班学习体会 12 月初，我 参加了在大庆市举办的由黑龙江中医药大学附属二院以及大庆市中医院联合

　 主办的“2013 年中医康复新进展学习班暨国家中医重点专科中医康复协作组工作会议” 。学

　 习班内容很丰富，有很多亮点，对康复临床实践很有帮助，感觉受益颇丰，不虚此行，有必

　 要给大家汇报一下，希望能对同事们有所启示。

　会议由国内康复界较有影响的中西医专家授课。如周谋望教授回顾了“ 脊髓损伤康复近

　 40 年的进展” ，王宁华教授介绍了“ 上肢机器人在脑功能重塑中的应用” ，许光旭教授的“ 神

　 经阻滞的临床基础与应用策略” 以及廖维靖教授的“ 痉挛的综合康复治疗” ，介绍了有关方面

　 的综合进展，有理论有实践，有图有真相，开拓了眼界。尤其贾子善教授“ 脑卒中康复中的

　 几个问题” ，均紧密结合临床，试举几例：如何把握脑卒中适应性恢复和内在性恢复的关系？

　 如何确定脑卒中康复训练的策略：治疗性康复为主还是以预防性或代偿性康复为主？关于维

　 持性康复：要多大强度，每天多长时间，日常生活活动能否维持还是专门训练才能维持？康

　 复治疗的组织传递方式上，是一对一训练好，还是小组训练或交替训练更好？再比如基本动

　 作 作 训练和其他训练的关系，老年人康复的注意点？等等。这些都是临床上需要正面回答的实

　 践性问题。郭铁成教授提到了脑卒中康复的平台现象及其临床意义，以及如何突破平台现象，

　 对我们也是很有帮助和启发意义的。他还讲到下背痛（lbp ）康复方面比较新颖的观点：认为

　 lbp 不仅仅要关注外周，应同时关注大脑皮质的变化。李廖沙研究员介绍了一种

　新的感觉神经定量检查方法：电流感觉阈值（cpt）

　）测定仪，认为是“ 目前唯一能早期、

　 选择性、定量检测感觉神经病变的检测手段，敏感性、特异性、可靠性及可重复性极高” 。是

　 目前临床 sncv 和 和 sep 、qst 等检测手段不可比拟的。当然此次重点是介绍一种脑卒中康复的

　 新方法- 针康法，也是我此行的主要目的。下面对此做一简单介绍。简而言之，针康法就是头

　 穴丛刺长留针结合康复训练同时同步进行的一种康复方法。头穴丛刺调控中枢，康复训练从

　 外周进行调控，是针刺与康复同步治疗、有机结合的一种中西医结合康复方法。其核心内容

　是选择于氏（于致顺教授）腧穴七区中相应的刺激区，采用从刺、长留针、间断行针法，针

　 后捻转，200 次/ 分，捻转 5 分钟，留针 6-8 小时，留针期间结合现代康复技术（pt 、ot 、st、 、

　 认知、吞咽、心理、康复工程等）治疗。当然，其具体治疗方案是按照脑卒中三期六阶段（软

　 瘫期、痉挛期、恢复期，以及 brunnstronm i-vi 级）的康复过程来制定的。此方法由黑龙江

　 中医药大学附属二院唐强教授等创立，认为此法突出体现了脑卒中动态治疗、整体康复的优

　 势。这种方法给我们的启示就是，中西医结合是优势，更是康复发展的必经之路。

　从此次会议可以感觉到，国内康复医学在迅猛发展，与国际差距越来越小，热点问题很

　 多，在此不能一一列举。引用到会专家的共识，作为结束语。“ 康复既是一门学科，更应做为

　 一种理念，贯穿到整个医疗服务体系的各个领域以及整个医疗服务的全过程中。康复科应该

　 担负起医院中心服务功能，服务于全院各个科室有康复需求的患者，为提高全院医疗服务水

　 平发挥作用”。

　。

　（门办

　罗道珊 2014 年元月）篇四：康复医学与理疗学专业毕业自我鉴定注：

　 毕业生自我鉴定的撰写，简言之，就是毕业生对自己在校期间思想政治、道德品质、专

　 业学习、课外活动、社会工作等方面的总结，严肃认真，实事求是，以肯定成绩、实践能力

　 为主，并提出今后的努力和发展方向，以便在今后的学习、工作中发扬优点，克服缺点。希

　 望本范文模板能给毕业生提供帮助。康复医学与理疗学专业毕业生二 自我鉴定光阴似箭，转眼间四年的大学生活即将结束，从二 0xx 年 年入 进入 xx 大学康复医学与理疗学

　 专业就读以来，经过老师的精心指导和自己的刻苦努力，本人各方面都有较大提高，顺利完

　 成了学业。回首四年，对我来说是不平凡的四年，是收获的四年，是不断汲取养分的四年，

　 是成长的四年，是值得怀念的四年。在毕业之际，总结了这四年来的点点滴滴，我成长了不

　 少，同时也深刻的认识到：学无止境，需要加紧步伐去完善自己，提高技能，实现人生价值。康复医学与理疗学专业是专业 性很强的学科，在老师的教诲下我系统全面地学习了康复

　 医学与理疗学专业的理论基础知识，牢固的掌握了康复医学与理疗学专业知识和技能，同时

　 把所学的康复医学与理疗学专业理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、

　 应用能力和创造能力，力求理论和实践的统一。在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的

　 同时，还努力拓宽自己的知识面，培养自己其他方面的能力，广泛的涉猎其他学科的知识，

　 从而提高了自身的思想文化素质。英语、计算机、普通话等方面的等级考试已达标，除了在

　 康复医学与理疗学专业知识方面精益求精外，还利用课余时间专修计算机专业知识，使我能

　 够熟练的操作各种办公软件，从而提高了自身 的思想文化素质。（此部分可按照自己实际情况简单写一下自己在康复医学与理疗学专业

　 上取得的有代表性的成绩）在思想方面，通过大学四年全面系统地学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论重要

　 思想，学会用先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。在日常

　 的学习生活中，热爱祖国，遵纪守法，有较强的集体荣誉感及团队协作精神，能尊敬师长、

　 团结同志、助人为乐。在学校爱护 公共设施、乐于关心和帮助他人，勇于批评与自我批评，

　 并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传和爱国活动。

　在生活和工作中，通过一系列的校内活动和社会实践活动，我结识到更多的同学，也就

　 增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，提高了自己的为人处世

　 的能力，取人之长补己之短。在工作上，认真负责，有较好的组织能力， 工作塌实，任劳任

　 怨，责任心强，多次、出色的完成了院团委的宣传活动和系内的各项宣传活动。在生活上，

　 养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态 度和生活作

　 风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同学们和睦相处;

　积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。（此部分可按照自己实际情况简单写一

　 下自己大学中取得的有代表性的成绩）

　我的优点是诚实、热情、性格坚毅。我认为诚信是立

　 身之本，所以我一直是以言出必行来要求自己的，答应别人的事一定按时完成。

　我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。（此部分可按照自己实际情况酌

　 情编写）

　 作为一名康复医学与理疗学专业毕业生，我明白我的缺点与优势，四年里我树立了正确

　 的人生观, 价值观和世界观, 但更多的是我学到了许多书本上学不到的知识、修养和能力。我

　 可以用热情和活力, 自信和学识来克服以后研究生阶段的各种困难, 不断实现自我的人生价

　 值和追求的目标，实现今后的美丽人生! 祝君前程似锦！篇五：康复医学 总结 康复医学 1. 康复是达到下述目标的一个过程只在通过综合、协调地应用各种措施，消

　 除或减轻病、 伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社

　 会功能上 的最佳水平，从而使其借助莫走手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残 ...

篇七：对康复医学的认识_浅谈康复医学

医学

　预防 医学医 学 保健 医学(WHO) 治疗 医学康复 医学

　一.康复的定义 康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施医学的、社会的、教育的、职业的措施，对残疾者及慢性病、老年病所致功能障碍者进行训练和再训练，以减轻残疾的影响,尽量提高其活动功能,改善生活自理能力,使其重返社会。

　二.康复医学的定义 康复医学是为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防 、诊断和评定、治疗、训练和处理的一门医学学科.(卓大宏,1992) 以科学的方法把握住残疾的实质，使之与残疾人本人的生活方式有机地结合，求得合理解决，使残疾者由社会的负担变为有贡献于社会的人。(津山直一)

　康复医学的组成 康复医学由基础医学和临床医学组成。 基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和治疗学的基本理论. 临床医学包括康复诊断学（功能评定）、康复治疗学（总论—康复医学的专门治疗技术,各论—主要病种的康复）。

　康复医学的治疗对象 主要是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活、工作的慢性病和老年病患者。 骨科-截肢、关节炎、手外伤、颈 肩腰腿痛等. 神经科-脑卒中,脊髓损伤,脑瘫,脑外伤,周围神经病损等. 新的领域:冠心病,慢阻肺,癌症,慢性疼痛,糖尿病,艾滋病等.

　康复医学的范畴 康复医学是具有明确内容的学术、技术体系。 康复医学的研究对象:广义地讲是各器官系统功能损害及其引起的整体能力损害.狭义地讲是以运动障碍及与之相关的功能损害为中心，是一门研究其损害的本质（残疾学）及治疗方法（康复治疗学）的新兴的医学学科。

　康复医学与治疗医学的联系 康复应该是每位医师的职责，而不能只是从事康复医学专家们的职责。应当使康复的观点和基本技术成为所有医院医疗计划的一个组成部分，同时也应当使之成为所有医师的医疗手段的一个组成部分。(Howard .A.Rusk)

　区别 治疗医学是以器官和治疗方法来分科的，着眼于抢救生命、治愈疾病。但对于疾病所致的功能障碍恢复则有一定的局限性,缺乏专门的研究和专职人员负责，因此，在处理时难免会出现一些问题。 康复医学是专门研究如何以科学的方法使患者功能恢复,生活自理,重返社会的学科，有专门的诊疗技术和专业队伍,是治疗医学所无法替代的.应当重视发展其学科特征和诊疗优势，培养其专门人才。

　康复医学的重要地位1．当代疾病结构的变化:随着医学科学的发展，人口的老龄化，工交事故和运动损伤的增多，慢性病、老年病及因伤致残者明显增多，疾病的结构发生了慢性化、残疾化和老年化的变化。因而对康复医学的需求逐年增加。

　2．人们对健康的认识和要求的变化 世界卫生组织提出：“健康是指在身体上、精神上、社会生活上处于一种完全良好的状态，而不仅仅是没有患病或衰弱现象。”把健康看成是生理,心理和社会诸因素的一种完善状态.康复医学的目标是使病人恢复全部生存权利，与健康的新观念的精神是一致的。

　3．医学模式的转变 随着疾病结构的改变，对健康的要求的提高，医学的模式由单纯的生物学模式转变为生物、心理和社会医学模式。RM（康复医学）的基本原则、工作方法和专业队伍均顺应了这种新模式的要求，其重要地位和发展前景逐步得到社会的认可。

　残疾的概念 残疾:是指造成不能正常生活,工作和学习的身体和/或精神上的功能障碍,包括肢体残缺,运动障碍,感知觉障碍,内脏功能不全及情绪行为异常等. 残疾人:指解剖结构,生理功能,心理状态异常或丧失,部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力.不利于在社会生活中发挥作用的人.

　ICF（国际功能、残疾和健康分类） WHO在原有的两个ICIDH残疾分类概念的基础上,颁布了关于功能、残疾和健康的ICF分类（1997，2001）。

　ICF分类概念 （1）病损(impairment)： 损伤和疾病造成的解剖结构、生理心理功能暂时或永久的丧失或异常，如偏瘫（运动功能障碍）、截肢（形态异常）为生物学水平的残疾。 （2）活动受限(activities limitation): 较严重的病损，造成的患者的个体功能能力和整体水平活动能力(如生活自理能力、步行能力、交流能力、完成任务的能力等)的丧失或受限，患者不是以正常的行为,方式和范围进行各种活动。为个体水平的残疾。

　 （3）参与局限(participation restriction):

　 严重的病损及活动受限使患者参与学习,工作和社会生活受到局限，限制和妨碍了行使社会权利和义务,发挥应有的社会作用，为社会学水平的残疾。 （4）环境因素(environmental factors)： 指生活、工作的客观环境，包括物质环境和人文环境，例如物质环境是否有污染或者发生事故的隐患，人文环境指单位的氛围是否和谐、人际关系如何等等。ICF分类概念

　 （5）个人因素(personal factors)： 指个人的生理心理素质、承受力、意志、性格等。 前三个概念体现了残疾的发展过程和三个水平残疾的相互关系，是残疾发生的主体，后两个因素是残疾发生的背景，对其发生会起到一定的影响作用。ICF分类概念

　功 正常 正常 正 常 健康health 能 损伤 活动受限 参与局限 残疾functioning

　impairment

　activity limitation

　 participation restriction

　 disability背景性因素 contextual

　factors 环境因素 个人因素environmental

　personalfactors

　 factors国际功能、残疾和健康分类（ICF,WHO,2001）

　康复医学的基本原则 功能训练 整体康复 重返社会 提高生活质量

　康复医学的特征 功能的医学 个体水平的医学 复权的医学

　康复医学的工作方法 “多学科工作方法”(Multidisciplinary Approach）, 或 “协作组工作方法”（Team Approach）.

　协作组成员 康复医师（rehabilitation physician） 物理治疗师 ( PT） 作业治疗师（OT） 言语治疗师（ST） 假肢及矫形器师（prosthetist，PO) 心理治疗师（clinical psychologist） 医学社会工作者（MSW） 职业咨询师（vocational counselor） 康复护士等

　 1.物理疗法(PT，physical therapy)：包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。 2.作业疗法(OT，occupational therapy)：包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法，目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。 3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。 4.心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。 5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促进患者康复、预防继发性残疾。 6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。 7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。 8.传统康复疗法—利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法，促进康复。

　康复医学的内容 康复预防 康复诊断 康复治疗

　一、康复预防 康复预防又称预防康复医学，为康复医学的重要内容之一，主要研究残疾的流行病学、致残原因及预防措施。

　残疾的三级预防 一级预防为预防能导致残疾的伤、病、发育缺陷等的发生； 二级预防为早期发现及治疗已发生的伤病，防止遗留残疾； 三级预防为轻度残疾或缺陷发生后，积极进行康复处理以限制其发展，避免发生永久性及严重的残障。

　康复预防的重点:一级预防 因此，康复预防为康复医学的重要内容，其侧重点应当放在一级预防上。那些认为康复医学只是疾病后期、残疾已经形成以后才进行的工作是一种误解。

　康复诊断的内容 运动功能评定:徒手肌力检查法(MMT)、关节活动度测定(ROM)、步态分析(GA)、偏瘫运动功能评定等. 日常生活活动能力评定(ADL) 肌电图(EMG)等 心肺功能测定 功能独立性评定(FIM) 心理测验,职业评定等

　康复诊断的特点 1．评定方法标准化、定量化 2．多以量表的方式记录评定结果 3．多次进行 4．实施人员 5．单项评定与综合评定结合，重视专项的综合评定

　康复治疗的内容 康复治疗主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、假肢和矫形器装配、康复护理、文娱治疗、职业咨询等。

　1．物理治疗师（ physiotherapist,PT） 主要负责躯干、肢体（尤其是下肢）运动功能的评定和训练，特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练。经评定后制定和执行体疗理疗计划。

　物理治疗师的主要任务（1）进行运动功能评定：如对肌力、关节运动范围（ROM）、平衡能力（坐位、立位）、体位转移能力、步行能力及步态的评定。（2）运动功能训练：指导患者进行增强肌力、耐力练习，ROM的体操、步行训练，进行各种体操及太极拳等。为患者进行牵引、手法治疗（促通技术等）和按摩推拿治疗。（3）对患者进行电疗等物理因子治疗及生物反馈等治疗 。

　2．作业治疗师（．作业治疗师（occupational therapist,OT）

　）指导患者进行有目的的作业活动，恢复上肢及手的运动功能，生活自理、学习和工作能力。教会永久性残障患者使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足指导患者进行有目的的作业活动，恢复上肢及手的运动功能，生活自理、学习和工作能力。教会永久性残障患者使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足。

　作业治疗师的主要任务 （1）功能评定：包括日常生活活动能力；感知觉；认知能力；家务能力等。 （2）通过作业活动训练上肢及手的肌力、耐力、ROM,使用生活辅助器具等器具,制作手部支具、并进行认知功能训练。 （3）指导患者进行日常生活活动、感知觉、家务活动能力等训练. （4）指导患者职业训练,并配合职业咨询师对需改变职业的患者进行职业能力、兴趣的评定，并作职前咨询指导。 （5）评定患者家居房屋的建筑设施条件，向患者提出重新装修的意见。

　康复治疗的特点： 1．具有教育的特性 2．强调主动参与 3．主张综合性的治疗 4．应纵贯治疗的始终

　康复治疗的作用 在疾病的早期,康复治疗可以预防或逆转减轻残疾的发生. 对于已不可逆转的残疾,则训练患者强化健存的肌肉来代偿,学习假肢,矫形器,手杖,轮椅,生活辅助用具的使用来代替大部分功能,恢复个体活动能力,达到生活自理,重返社会的目的.同时,通过改善环境和改革的措施,帮助患者回归家庭和社会.

　社区康复绪论

　 世界卫生组织于1976年向各国（尤其是发展中国家）建议，通过社区康复的形式为残疾人提供基本的康复服务，并提出要把社区康复作为初级卫生保健的组成部分之一，要在社区的层次上，为居民提供伤病的预防、治疗和康复服务。

　 我国自1986年起进行社区康复试点，1991年通过《中华人民共和国残疾人保障法》。1997年全国卫生工作会议提出要为广大社区居民提供高质量的、防治保康一体化的基本医疗服务，更为社区康复的发展开辟了广阔的前景。

　第一节社区康复的概念、目标和方法

　一、社区康复的概念 社区康复是指由社区领导,主要依靠社区本身的人力资源，有卫生、民政、社团（如残疾人组织及康复医学学术团体）、教育、劳动就业等部门人员，以及志愿人员、残疾人及其家属参加的社区康复系统,在社区内进行残疾的普查、预防、医疗康复、教育康复、职业康复和社会康复的工作,使分散在社区的残疾人得到基本的康复服务。

　二、社区康复的目标 1. 残疾的预防和残疾人的功能康复。。 2. 使社区内残疾儿童能进入普通学校受教育。 3. 使青壮年残疾人有劳动机会，自食其力，重返社会.

　三、社区康复的实施方法 “三级负责、社区为主” “三级负责”即中央、省市、社区三级对社区康复的开展都要尽到责任。 “社区为主”就是指社区是搞好社区康复工作的主要和基本力量。

　第二节社区康复的工作任务 社区残疾预防 社区残疾普查 社区医疗康复 社区职业康复 社区教育康复 社会康复

　一、社区残疾预防 在本社区开展残疾的预防，如预防接种、环境卫生、保健咨询、营养卫生、精神卫生、安全防护、优生优育和卫生宣传教育等。

　二、社区残疾普查 普查本社区残疾发生的情况，包括残疾人数、残疾种类、致残原因、残疾人分布等,为制定预防和康复计划打下基础。

　三、社区医疗康复 对本社区的残疾人进行以家庭为基地，或以镇（街道）、乡（区）为基地的康复医疗，改善其生活自理能力和劳动能力，逐渐适应家庭及社会生活。与此同时，将复杂和疑难病例转诊上送到较高层次的机构进行康复医疗。社区的小型康复中心应在社区邻里中发挥承上启下的中间性康复设施的作用。

　四、社区职业康复 对本社区内有劳动能力的残疾人提供就业咨询和辅导，给予必要的职业训练，帮助他们解决就业问题。

　五、社区教育康复 帮助本社区残疾儿童上学，或组织社区内残疾儿童的特殊教育。

　六、社会康复 组织本社区残疾人的文娱体育和社会活动，并为残疾人尽可能全面地参与社会生活创造条件，如对社区的群众、残疾人、家属进行宣传教育，消除歧视残疾人的偏见，帮助他们融入社会。 帮助残疾人改建家居环境及社区内生活环境，以便利他们的生活和工作。

　第三节社区康复的组织机构 组织领导机构: 第一级为区（县）社区康复领导小组.负责本区（县）社区康复的领导、组织、建设、管理和协调工作。 第二级为街道（乡）社区康复领导小组，负责本街道（乡）社区康复的领导、组织、动员、实施、培训和协调工作。 第三级为居民委员会（村）康复工作组，负责制订本居委会（村）社区康复计划并组织实施。

　二、工作网络 社区康复工作应充分利用原有的初级卫生保健及基层民政福利和社会保障的网络。

　1．利用初级卫生保健网络 在一个区（县），建立区（县）、街道（乡）、居民委员会（村）三级社区康复工作网络。 (1）

　区（县）级：以区（县）医院或康复中心为依托...

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