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第四届“低碳先锋企业” 评选 参选企业调查评审表
亲爱的企业界朋友：
您好！
非常感谢您能抽出宝贵时间填写本调查表！
本次调查由中国社会科学院城市发展与环境研究所和《21 世纪经济报道》 联合发起， 评选范围包括运营在中国大陆的企业（包括中国企业、 跨国公司及其中国子公司、 合资公司）， 旨在了解各行业中各企业节能减排的基本情况， 力图发掘企业在低碳发展方面切实作为， 开展学术研究， 最终形成《中国企业低碳发展报告》， 研究成果将为国家制定经济产业政策提供基础数据， 希望也能为贵企业发展提供参考。
本次调查问卷亦将作为“21 世纪气候官计划低碳先锋企业评选” 依据。
一．
企业基本信息 （请准确填写企业信息， 以便在评选进程中及时与您取得联系）
公司名称
企业性质 □国有企业
□合资企业/中外合资企业
□股份有限公司 □集体企业
□外商独资
□合伙企业 □私营企业
□有限责任公司
□个人独资企业 所属行业
所在国家
公司地址
法人代表
注册资金
电 话
联系人
电 话
传
真
公司网址
电子信箱
二．
调查内容 企业低碳 战略指标 企业是否有中长期的低碳发展战略或规划？ 若有， 其与企业整体发展战略的关系如何？
有无首席气候官或相应的低碳战略管理部门或委员会？ 其主要职责、 工作机制如何？
企业低碳相关业务收入占总收入的比重？
企业如何进行低碳文化建设？ （例如， 是否举办过环保方面的活动等）
企业是否建立了碳管理制度？ 其制度结构如何？
企业是否对碳排放数据进行了管理？ （例如是否建立碳排放的核算、 报告、 核查制度？ ）
每年企业的低碳研发投入有多少？ 其占年销售收入比例？
请介绍企业在低碳技术创新方面的具体项目或产品 低碳管理指标
低碳技术创新指标
企业相关技术或产品是否符合相关国际环保标准？ 有哪些？
企业在采购、 生产、 销售环节的低碳环保的举措， 请举例说明。（例如是否对废水、 废气、 污染物等进行处理； 是否有节能、 减排措施等）
供应链执行指标
有无与供应链企业协作进行低碳合作和管理
企业在资源循环利用上做了哪些工作？
企业是否建立低碳生产的国际合作机制？ 请举例说明。
针对低碳环保生产方式， 是否进行了对外宣传？ 例如是否举办或参加过相关论坛、 会议（次/年）
？ 请举例说明。
碳金融指标 是否参与碳交易试点？
有无 CDM 项目？
低碳业务的融资规模及占总融资规模的比例？ 其融资渠道为？
企业是否有成文的可持续发展报告（或环境责任报告等）
？
总温室气体排放总量 节能量以及下降幅度 单位 GDP 能耗下降幅度 总温室气体排放总量 节能量以及能耗下降幅度 单位 GDP 能耗下降幅度 企业在低碳环保领域对中国的贡献概述（简要概括）
企业主要绩效指标 下降幅度 （请设定参照年份）
企业在中长期 节能减排指标计划
（选填， 补充资料）
如果您有其他要补充的内容以及建议请附：
注：
1、 本调查表请在 1 0 月 20 日 前 E-mai l 至 bayc@21cbh. com。
2、 如有与企业低碳相关的影视、 平面设计等素材也可通过光盘、 文本等方式邮寄至评委会。
3、 本次评选最终解释权归主办方所有。
中国社会科学院城市发展与环境研究所 21 世纪经济报道
